O que é a oclusão dental?

A oclusão dental é outro nome para a forma como os dentes se encontram ao mastigar com a mandíbula.

Que tipos de problema eu posso ter?

Se os seus dentes não se ajustarem adequadamente, você pode ter problemas não apenas nos dentes, mas também nas gengivas, na articulação temporomandibular ou nos músculos que movimentam a mandíbula. Estes problemas são chamados de problemas ‘de oclusão'.

Dentes

Os dentes que estão foram de alinhamento, altamente desgastados ou quebrando constantemente, preenchimentos que sofrem fraturas ou coroas que ficam soltas podem ser sinais de problemas de oclusão. Os dentes podem também ficar sensíveis ao morder ou podem doer constantemente.

Gengivas

Os dentes soltos ou as gengivas retraídas podem ser agravados por uma mordida incorreta.

ATM

Pressão, rangidos ou dor nas articulações da mandíbula, zumbidos ou ruídos nos ouvidos e dificuldade para abrir ou fechar a boca podem ser devido aos dentes não estarem se encontrando apropriadamente.

Músculos

Se a sua mandíbula está na posição errada, os músculos que a movimentam tem que trabalhar muito mais e podem se cansar. Isto leva a espasmos musculares. Os principais sintomas são dores ou enxaquecas contínuas, especialmente pela manhã; dor atrás dos olhos; dor sinusal e dores no pescoço e ombros. Algumas vezes os músculos das costas são envolvidos.

Como posso saber se tenho o problema?

Muitas pessoas possuem uma oclusão imperfeita e dentes faltando e mesmo assim nunca apresentam os sintomas porque elas se ajustam ao problema. Ocasionalmente, em momentos de aumento de estresse e tensão os sintomas podem aparecer e sumir imediatamente. Ou os dentes e as gengivas podem ser afetados diretamente e ao invés de dores de cabeça, você pode sofrer de:

  • dentes achatados e desgastados
  • dentes, preenchimentos e coroas quebrados
  • perda dos dentes
  • sensibilidade contínua dos dentes às mudanças de temperatura
  • dor de dente sem nenhuma causa aparente.

Se você acha que tem algum destes problemas, consulte o dentista.

Você pode achar que cerra ou range os dentes, apesar de muitas pessoas não estarem cientes disso. Algumas vezes isto pode ser causado por ansiedade, mas geralmente a maioria das pessoas cerra os dentes quando estão concentradas em uma tarefa - domiciliar, jardinagem, mecânica automobilística, ao usar o teclado, etc.

Você pode acordar de manhã com a mandíbula rígida ou sensível ao morder. Isto pode ser devido a ranger os dentes enquanto você dorme. A maioria das pessoas que range os dentes o faz enquanto dorme e podem não ter ideia que o estão fazendo.

Se você sofre de dores de cabeça graves, ou de dores de pescoço ou de ombro, você talvez não tenha relacionado isto a um possível problema de mandíbula. Ou você pode estar com dores ou desconforto em um lado do rosto em volta das orelhas ou dor nas articulações ao mover a mandíbula. Estes são todos sintomas de problemas de ATM. 
Se você tiver alguns dentes faltando no fundo da boca, isso pode levar a uma mordida desequilibrada, o que pode provocar uma pressão desigual nos dentes.

Em conjunto, estes sintomas são chamados de ‘transtorno de ATM'.

Como os problemas de oclusão são tratados?

Consulte seu dentista. Ele poderá ajudá-lo ou indicá-lo a um especialista que trata de problemas de oclusão.

Dependendo dos sintomas que você tem, é possível detectar os sinais de problema de oclusão. Vários músculos podem estar doloridos ao serem testados ou as áreas quebradas e desgastadas mostrarão se você range os dentes - um sinal comum de mordida incorreta.

Se o dentista suspeita que os seus sintomas são devido à mordida incorreta, ele pode ajustar a melhorar o problema dando-lhe uma placa de plástico rígido que se ajusta sobre os dentes superiores e inferiores. Esse aparelho precisa ser medido e ajustado de forma muito precisa para que ao morder, todos os dentes se encontram exatamente ao mesmo tempo na posição em que os músculos estão relaxados. Você poderá usar este aparelho durante todo o dia ou apenas à noite. Se o aparelho aliviar os sintomas, então a sua mordida pode ser corrigida permanente. O alívio para alguns participantes é instantâneo; para outros pode levar mais tempo.

Ajuste (equilíbrio) dos dentes

Os dentes podem precisar ser cuidadosamente ajustados para se encontrarem por igual. As mudanças na direção e na posição das inclinações que orienta os dentes podem ajudar a reposicionar a mandíbula.

Substituição dos dentes

A articulação temporomandibular precisa de suporte similar em ambos os lados da mandíbula. A ação de mastigar somente funciona adequadamente quando todos os dentes estão presentes e na posição correta. O dente que falta precisa ser substituído tanto por uma dentadura parcial ou por uma ponte.

O dentista em geral não substituirá o dente que falta até ter certeza que você tem problemas de oclusão.

Medicação

Alguns medicamentos podem ajudar em alguns casos, mas isto somente será temporário. A terapia de reposição hormonal também pode ajudar algumas mulheres.

Alimentação e exercícios

Assim como ocorre com qualquer dor na articulação, colocar menos pressão sobre a articulação pode ajudar. Com isto, uma dieta mole pode ajudar, assim como exercícios de correção e aplicar calor. Os exercícios fisioterápicos geralmente podem ajudar e o dentista e sua equipe poderão lhe mostrar alguns deles para você.

Relaxamento

A terapia de aconselhamento e relaxamento pode ajudar em alguns casos. Estas técnicas ajudam o paciente a ter mais consciência das situações estressantes e a controlar a tensão.

O endireitamento dos dentes vai ajudar?

Se os dentes estão muito longe da linha ou em uma posição de mordida totalmente incorreta, você poderá precisar de um aparelho ortodôntico ajustado para movê-los para uma posição melhor.

Quantas pessoas podem sofrer com estes problemas?

Até 1 entre 4 pessoas pode ter estes sintomas. Tanto os homens quanto as mulheres são afetados, apesar de que as mulheres tendem a buscar tratamento com maior frequência que os homens. Os sintomas podem começar com a menopausa ou outras alterações hormonais.