Sua saúde bucal e dental Condições e doenças Condições médicas e saúde oral Devo avisar o dentista caso eu tenha uma condição médica? Quando você for fazer o primeiro check-up dental, o dentista e sua equipe vão querer saber o seu histórico médico. Você precisará informar qualquer condição médica, operações recentes, alergias e sobre comprimidos ou medicamentos que você está utilizando que possam afetar o seu tratamento dental. Você pode achar que algumas condições não são importantes o suficiente para serem mencionadas. No entanto, com frequência, estas condições são muito importantes. As informações vão ajudar o dentista e sua equipe a trabalhar para garantir que você esteja o mais seguro possível e você não seja colocado em risco durante o tratamento. Estas informações são confidenciais? Sim. O dentista e sua equipe manterão estas informações confidenciais. E se eu estiver tomando algum medicamento? Você precisará avisar o dentista e sua equipe se está utilizando ou se depende de algum medicamento. Isto deve incluir os administrados por inalação, um tratamento recente com antibióticos ou medicações regulares para qualquer condição que tenha. Você precisa avisá-los se recebeu uma prescrição recente do médico e se utiliza qualquer droga ilícita. Também é importante que você se lembre de avisar o dentista e sua equipe se você utilizou medicamentos ou comprimidos recentemente que foram comprados diretamente na farmácia sem receita médica. Avise o dentista e sua equipe se você está utilizando algum anticoncepcional por via oral. Isto no caso de precisar de um ciclo de tratamento com antibióticos. Eles podem tornar a pílula menos efetiva e você também precisará usar outras formas de anticoncepcionais. Todas estas informações são necessárias para garantir que o tratamento dental, os medicamentos ou os materiais não irão afetar sua saúde. O dentista e sua equipe entrarão em contato com o meu médico? Eles podem entrar. Mas sempre lhe pedirão a sua autorização antes. Algumas vezes, especialmente nos casos de procedimentos dentais difíceis ou extrações, o dentista e sua equipe poderão entrar em contato com o médico para buscar orientação. Se você realizou uma operação recente, ou depende de medicamentos, o dentista e sua equipe poderão perguntar ao médico se há algum problema que pode afetar o seu tratamento dental. Com que frequência devo visitar o dentista? Visite o dentista e sua equipe regularmente, conforme o recomendado. Se você tem alguma determinada condição médica, o dentista e sua equipe poderão querer vê-lo mais frequentemente. Os pacientes que têm ‘boca seca’ que é causada por alguma medicação podem apresentar uma maior probabilidade de deterioração do dente e precisarão realizar check-ups com mais frequência. Você também pode precisar de consultas para ‘retificação e polimento’ regulares para uma boa saúde dental. Vou precisar de tratamento no hospital? Em algumas situações você poderá precisar ver uma equipe dental especializada no hospital local ou no centro médico para garantir que você obtenha o melhor tratamento. Isto é muito provável caso tenha um distúrbio sanguíneo, um problema cardíaco ou asma grave. A equipe precisará ser especialmente treinada para lidar com pacientes que apresentam condições médicas e ter apoio caso seja necessário. Eu vou receber anestesia geral? Nem sempre. Os anestésicos gerais não são amplamente usados hoje em dia e a anestesia local é a opção mais segura. Se você tem algum problema cardíaco ou asma grave, por exemplo, uma anestesia geral pode não ser adequada para você. Por isso o dentista e sua equipe buscarão alternativas. Existe alguma condição médica que pode afetar a minha boca? Algumas condições médicas que precisam de medicamentos regulares apresentam mais probabilidade de causar ‘boca seca’. Isto por sua vez pode levar à deterioração do dente. Se você tem epilepsia e depende do valproato de sódio, sempre peça um produto sem açúcar caso precise do medicamento como xarope ou na forma líquida. A fenitoína, outro medicamento prescrito para a epilepsia, pode causar problemas de gengiva. Quais outros medicamentos podem causar a boca seca? A boca seca pode ser causada por tratamento de radiação na cabeça e pescoço, dano às glândulas salivares ou por determinados medicamentos. Os antiespasmódicos, antidepressivos tricícliclos, alguns medicamentos antipsicóticos e HAART (Terapia Antirretroviral Altamente Ativa – para pessoas com HIV) podem causar a boca seca. Existem muitos produtos como saliva artificial, sprays e comprimidos que o seu dentista pode prescrever. Eles podem ajudar a aliviar os sintomas. O fluxo menor de saliva pode aumentar a chance de deterioração do dente. É importante escovar os dentes antes de dormir e pelo menos uma vez durante o dia com uma pasta dental com flúor. Consuma alimentos e bebidas açucaradas apenas durante as refeições. O que pode acontecer se eu tenho um problema cardíaco, um sopro cardíaco ou febre reumática? Sempre se certifique que o dentista e sua equipe sabem a sua condição médica. As pessoas com estas condições geralmente recebiam antibiótico antes de alguns tratamentos dentais, mas hoje isso não é mais considerado necessário. O dentista e sua equipe podem optar por usar outro tipo de anestésico local (um sem adrenalina). Existe uma relação entre os problemas de gengiva e outras condições de saúde? As pesquisas científicas recentes têm demonstrado uma relação entre a baixa saúde bucal e algumas condições de saúde – especialmente entre a doença de gengiva e condições como diabetes, doenças cardíacas e de pulmão e maus resultados durante a gestação. Isto enfatiza a importância do bom cuidado dental. Manter uma boa higiene oral em casa e visitar o dentista e sua equipe regularmente ajudará a evitar a doença de gengiva. Isto ajudará a evitar o risco de outros problemas. Como o dentista e sua equipe podem me ajudar se eu tenho asma? Se você tem asma, certifique-se de informar o dentista e sua equipe. Se você usa inaladores, é importante levá-lo em todas as consultas. Sempre informe o dentista e sua equipe se você não está se sentindo bem ou se está com falta de ar. Se você tem asma grave, os anestésicos gerais ou a sedação podem não ser adequados para você. Portanto, a opção mais segura seria a anestesia local. E se eu estiver usando varfarina? É importante informar o dentista e sua equipe que você está usando varfarina antes de realizar qualquer tratamento - especialmente se você precisa extrair um dente. Você poderá precisar realizar exames de sangue antes de iniciar o tratamento para garantir que o sangue coagula o suficiente para estancar qualquer sangramento.O dentista e sua equipe podem sugerir que você interrompa a varfarina por 2 a 3 dias antes de realizar a extração do dente. No entanto, alguns pacientes não precisam alterar a medicação e eles não apresentarão riscos de complicações depois. O dentista e sua equipe poderão lhe dar mais informações e entrar em contato com o médico para buscar orientação antes de iniciar o tratamento. Devo informar o dentista e sua equipe que estou tomando medicamentos antidepressivos? Sim. É importante avisar o dentista e sua equipe que você está usando estes medicamentos. A anestesia local pode interferir com os antidepressivos tricíclicos, por isso o dentista e sua equipe poderão lhe recomendar um anestésico diferente. O efeito adverso de alguns medicamentos antidepressivos é a ‘boca seca’. Sua boca produz menos saliva, o que pode aumentar a chance de deterioração do dente e doença de gengiva. O que acontecerá se eu tenho hemofilia? A hemofilia é um distúrbio sanguíneo que significa que o seu sangue não coagula. Você deve avisar o dentista e sua equipe no primeiro check-up se você tem esta condição. Se o sangue não coagula isso pode causar problemas sérios durante o tratamento dental. Se você precisa extrair um dente, o dentista poderá indicá-lo ao hospital local para ser tratado por um especialista. Após o dente ser retirado, é necessário que um coágulo se forme na cavidade para ajudá-la a cicatrizar. Muitos pacientes usam comprimidos para a hemofilia e é importante avisar o dentista e sua equipe se você está utilizando algum medicamento. Eu tenho anemia. Isso pode afetar a minha saúde dental? Se você tem anemia pode ter mais úlceras bucais. Você também pode ter linhas e placas vermelhas na língua. As úlceras costumam durar entre 7 a 10 dias. No entanto, se você estiver apresentando úlceras elas poderão levar até seis semanas para melhorar. Se você tiver uma úlcera que não melhorou em 3 semanas, consulte o dentista para verifica-la. Existem diversos sprays e cremes que o seu dentista pode lhe prescrever se os sintomas continuarem. Por que tenho que realizar exames para a anemia falciforme? A anemia falciforme é uma forma da doença que afeta as pessoas de origem africana e caribenha. Se você está neste grupo étnico e precisa de uma anestesia geral, deverá realizar exames de sangue para garantir que isto é seguro para você. O dentista pode se negar a me tratar se eu tenho HIV ou hepatite? O dentista não pode recusá-lo a tratar caso você tenha HIV ou hepatite. Devido ao risco das infecções por transmissão sanguínea, todos os consultórios odontológicos devem seguir políticas extremamente restritas para a transmissão de infecções. Muitos instrumentos dentais são descartáveis e serão utilizados apenas uma vez e todos os outros equipamentos serão esterilizados antes de serem usados novamente. O HIV vai afetar a minha saúde oral? É importante estabelecer uma rotina de higiene muito rigorosa o quanto antes possível e visitar o dentista e sua equipe com a frequência que eles lhe recomendem. Os problemas na parte interna da boca são apenas comuns nos casos de HIV não controlados. Podem aparecer lesões que podem ser roxas e vermelhas descoloridas ou grandes. A candidíase oral também é muito comum quando o sistema imune falha, mas ela pode ser rapidamente tratada com medicação. A ‘leucoplasia pilosa' é uma condição oral comum e que aparece como lesões brancas na língua - e ela pode ser frequentemente o primeiro sinal de HIV. A doença de gengiva é comum com o HIV e geralmente se desenvolve mais rápido quando a condição não está controlada. Uma vez que o sistema imune está enfraquecido, a doença de gengiva é mais grave e as pessoas geralmente precisam usar antibióticos. A ‘boca seca' é outro efeito adverso do HIV e pode causar deterioração dental devido aos níveis reduzidos de saliva. A sua rotina de cuidado dental deve incluir o uso de pasta dental com flúor e você também poderá precisar de suplementos com flúor. Poderá ser prescrito sprays ou pastilhas para aliviar o desconforto. É importante sempre solicitar produtos sem açúcar. A diabetes pode afetar meus dentes e gengivas? As pessoas que têm diabetes podem ter doença grave de gengiva se a sua condição não estiver controlada. Por isso é importante manter uma rotina de cuidado oral completa em casa e visitar o dentista e sua equipe regularmente, conforme o recomendado. Você também pode achar que o tempo de cicatrização mais lento após a cirurgia e você deve discutir isso com o dentista e sua equipe antes de realizar qualquer tratamento. A epilepsia vai interferir no meu tratamento dental? É importante você avisar o dentista e sua equipe que você tem epilepsia, ou que teve alguma coisa do tipo no passado. Isto é para garantir que o dentista e sua equipe estão totalmente preparados caso você passe mal durante o tratamento e possam ter medicamentos prontos caso precisem.Os pacientes com epilepsia podem apresentar mais probabilidade de apresentar crises quando estão ansiosos. Avise o dentista e sua equipe antes ou durante o tratamento caso você esteja preocupado. O dentista e sua equipe irão lhe garantir que a cirurgia é segura para você e que não haverá nenhum risco de dano. Como o dentista e sua equipe podem me ajudar se eu tenho diabetes? Agende um horário em que haja menos probabilidade do dentista e sua equipe deixá-lo esperando: por exemplo, o primeiro horário da manhã. Tente evitar o horário de almoço caso você tenha que pular uma refeição. A quimioterapia vai afetar o meu tratamento dental? Se você vai realizar um ciclo de quimioterapia, visite o dentista e sua equipe o quanto antes para garantir que qualquer tratamento dental que você precise seja finalizado antes de começar. A quimioterapia pode causar úlceras de gengiva ou fazê-las sangrar. As consultas regulares com o dentista e sua equipe ajudam a manter isso sob controle. O dentista também vai lhe informar se você está escovando corretamente e vai verificar se você está mantendo uma boa rotina de higiene oral em casa. Alguns pacientes com câncer acham que a quimioterapia causa dor de garganta, dificuldade para engolir e em alguns casos provoca a perda parcial ou completa do paladar. A terapia com radiação pode frequentemente causar dano às glândulas salivares, levando a uma boca seca permanente. Uma vez que a boca produz menos saliva, há um risco maior de deterioração do dente, por isso é importante realizar check-ups regulares. Devo avisar o dentista e sua equipe que sou alérgico? Sim. Eles vão perguntar no seu primeiro check-up dental se você é alérgico a determinadas medicações, alimentos ou materiais. Se você for alérgico à penicilina, é muito importante avisar o dentista e sua equipe caso você venha a precisar de uma prescrição de antibiótico. Se este for o caso, existem diversos outros antibióticos que serão mais seguros para você. Algumas pessoas são alérgicas às luvas do dentista, que geralmente são feitas de látex. Os materiais dentais e medicamentos utilizados no tratamento de rotina podem algumas vezes causar reações cutâneas. Isso geralmente pode ser resolvido pelo dentista e sua equipe usando uma marca de luvas hipoalergênica ou feita de material diferente. É importante avisar o dentista e sua equipe se você teve uma reação alérgica após a consulta anterior. A equipe pode registrar isso e evitar utilizar o material ao qual você é alérgico. Preciso avisar o dentista e sua equipe se eu estiver grávida? Sim. É importante avisar o dentista e sua equipe o quanto antes você descobrir que está grávida. Se você precisa de tratamento dental, poderá precisar esperar até o bebê nascer. Em geral, os dentistas preferem evitar radiografias dentais durante a gravidez se possível, especialmente durante os três primeiros meses. Algumas gestantes observam que as gengivas sangram durante a gravidez e precisam de mais atenção. Você pode ser indicada a um higienista dental, se o consultório tiver um, para uma limpeza regular e orientação sobre como manter uma boa rotina de higiene dental em casa. Para obter mais informações, consulte nosso folheto ‘Fale-me sobre Cuidado dental para a mãe e o bebê'. Em alguns países existem diretrizes que sugerem que os preenchimentos de amalgama não devem ser realizados durante a gravidez e que os antigos não devem ser removidos. Converse com o dentista e sua equipe sobre aplicar outro tipo de preenchimento caso você não tenha certeza.